溶血性贫血的五大表现,溶血性贫血最坏的结果

2024-12-12 04:38:58

一、地中海贫血能治愈吗

导读:愈吗?是一组遗传性,严重危害患者健康。那么愈吗?下面一起来看看专家的说法。

地中海贫是人群中最常见的不完全显性的慢性溶血性,又称海洋性贫血,是一组遗传性。其发机制是合成的珠蛋白链减少或缺失导致结构异常,这种含有异常的红细胞变形性降低,寿命缩短,这种也就是医学上讲的溶血性贫血。地中海在临床可分轻型、中间型、重型3种,一般可生存到成年期的为轻型和部分中间型,重型患者常因慢性溶血或者反复感染在幼年期夭折。

地中海贫血能吗?专家表示,地中海贫血主要以。轻型无症状可不用治疗,重型地中海贫血要进行造血,若不进行造血,患者就只能依靠输血、长期使用除铁剂维持生命,同时配合使用除铁剂,即便如此,长期输血,铁也会越来越多地沉积在肝、脾等器官内,进而引起这些器官功能衰竭而导致患者死亡,并且造血肝细胞移植也存在相当大的危险性。

有重度地中海贫血的就要特别注意了,经检查证实胎儿有重度地中海型贫血,最好施行人工流产,终止怀孕。如果检查的结果表明胎儿的基因正常或是属于轻度的地中海型贫血,则可安心地续继怀孕生产。轻型地贫无需特殊治疗中间型和重型地贫可采取输血和去铁治疗,在平时的生活中注意休息和营养积极,适当补充叶酸和维生素E。

地中海贫血对患者来说其危害性比较大,那么有哪些?下面一起来看看吧。

地中海贫血分为三种类型:轻型地贫、中间型和重型地贫。其中轻型地贫无需特殊治疗,中间型和重型地贫应采取下列一种或数种方法给予治疗。

(1)一般治疗:注意休息和营养,积极。适当补充叶酸和维生素E。

(2)输血和去铁治疗:此法在目前仍是重要治疗方法之一。

红细胞输注:少量输注法仅适用于中间型α和β地贫,不主张用于重型β地贫。对于重型β地贫应从早期开始给予中、高量输血,以使患儿接近正常和防止骨骼变。其方法是:先反复输注浓缩红细胞,使患儿血红蛋白含量达120~150g/L;然后每隔2~4周输注浓缩红细胞10~15ml/kg,使血红蛋白含量维持在90~105g/L以上。但本法容易导致含铁血黄素沉着症,故应同时给予铁鳌合剂治疗。

(3)铁鳌合剂:常用去铁胺,可以增加铁从尿液和粪便排出,但不能阻止胃肠道对铁的吸收。通常在规则输注红细胞1年或10~20单位后进行铁负荷评估,如有铁超负荷(例如SF>1000μg/L)、则开始应用铁鳌合剂。去铁胺每日~50mg/kg,每晚1次连续皮下注射12小时,或加人等渗葡萄糖液中静滴8~12小时;每周5~7天,长期应用。或加入红细胞悬液中缓慢输注。去铁胺副作用不大,偶见过敏反应,长期使角偶可致白内障和长骨发育障碍,剂量过大可引起视力和听觉减退。维生素C与鳌合剂联合应用可加强去铁胺从尿中排铁的作用,剂量为200rng/日。

(1)脾切除:脾切除对血红查白H病和中间型β地贫的疗效较好,对重型β地贫效果差。脾切除可致免疫功能减弱,应在5~6岁以后施行并严格掌握适应证。

(2)造血:异基因造血干细胞移植是目前能根治重型β地贫的方法。如有HLA相配的造血干细胞供者,应作为治疗重型β地贫的首选方法。

预防地中海贫血的最好方法是做产前检查,如果已经是地中海贫血者,只要积极配合医生治疗,病情一定会好转的。

二、溶血性贫血吃b12血红蛋白能升上去吗

我感觉不一定贫血,并不是一种独立的疾病名称,它是多种不同病因或疾病引起的一系列共同症状。造成贫血的原因很多,治疗也各不相同,对症下药是关键。⑴缺铁性贫血正常人体是不易缺铁的,因为食物中含铁丰富,而且体内不断衰老破裂的红细胞所释放出的铁又可反复被机体所利用。但是在慢性失血(如钩虫并痔疮、慢性消耗性疾病如结核等)、胃肠道对铁的吸收功能不良(如胃酸缺乏)、机体对铁的需要量增加(如妊娠期妇女)和红细胞大量破坏(如疟疾)等情况下,往往引起铁的缺乏而致贫血。铁剂是治疗这类贫血的有效药物,常用的有硫酸亚铁、枸橼酸铁铵、富马酸铁、右旋糖酐铁等。口服铁剂一周,血液中网织红细胞即可上升,10~14天达高峰,2~4周后血红蛋白明显增加。但达正常值常需1~3个月。为使体内铁贮存恢复正常,待血红蛋白正常后尚需减半量继续服药2~3个月。⑵巨幼红细胞性贫血这类贫血是由于叶酸或维生素B12缺乏所引起。食物中每天有50~200微克叶酸在十二指肠和空肠上段吸收,正常人每天需要叶酸约50微克,一般来说不易造成缺乏。但由于某种原因致使体内叶酸贮量减少、摄入不足或需要明显增加时(妊娠期及婴幼儿),常常造成叶酸缺乏,引发巨幼红细胞性贫血。维生素B12能帮助叶酸在体内循环利用,而间接地促进脱氧核糖核酸的合成。故维生素B12缺乏时亦可引起与叶酸缺乏相类似的巨幼红细胞性贫血(又称恶性贫血)。对巨幼红细胞性贫血,口服一定量的叶酸即能生效,但对肝硬化或使用了叶酸对抗剂(氨甲喋呤、乙胺嘧啶、甲氧苄胺嘧啶等)所致的巨幼红细胞性贫血,用叶酸治疗无效。因为此时体内的二氢叶酸还原酶缺乏或受到抑制,不能使叶酸转变成四氢叶酸而发挥效应,故必须用其代用品——甲酰四氢叶酸钙治疗才有效果。对因维生素B12缺乏引起的恶性贫血,可肌肉注射维生素B12治疗。单用叶酸仅能改善血象,对神经系统损害无能为力,故两药合用可起协同作用,疗效更高。⑶再生障碍性贫血由于骨髓造血机能减退或衰竭而引起。血液中不仅红细胞减少,而且白细胞和血小板也减少。对此类贫血,国内采用中西医结合治疗。常用药物有苯丙酸诺龙、碳酸锂、氧化钴等,以刺激造血功能,对部分病人有一定效果。加拿大、美国科研人员试用精氨酸丁酸盐治疗再生障碍性贫血有一定效果,正准备生产片剂和针剂使用。由上看出,治疗贫血,对症选药很重要,但必须强调:在对症治疗的同时必须积极寻找病因,只有去除病因,才能达到根治的目的。

三、系统性红斑狼疮能治好吗

系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,多见于青年女性(年龄15-35岁),病因尚不清楚,目前认为与遗传、病毒感染、性激素、紫外线、药物等因素有关。早期可仅单个器官受累,出同不规则低热,急性活动期可有高热、淋巴结肿大、脸部皮肤有蝶形红斑、口鼻粘膜出现无痛性溃疡、肌肉关节疼痛。以后扩展到多系统损害。临床上出现血尿,蛋白尿,心肌炎,狼疮性肾炎,腹部痉挛性疼痛,肝功能下降,癫痫样发作和器质性脑病,易激动不安,强迫观念,幻觉等精神症状,全身乏力,体重下降等。为了让患者更好地配合治疗,使病情在早期阶段得到缓解和稳定,不发展到多脏器的损害,护士应从以下几方面进行指导。心理指导:病人多为年轻女性,由于面部,肢端红斑,口鼻溃疡,脱发,长期服用激素使容貌改变,患者思想负担重,精神极为痛苦,应多关心体贴;此病易复发,让病人了解需长期疗养,持久治疗,消除或减轻其忧愁,焦虑情绪,用典型事例鼓励病人树立战胜疾病的信心。饮食指导:宜进高蛋白、高热量、高维生素、易消化的饮食,有肾功能损害者,根据其程度限制蛋白质摄入,避免刺激性强的食品如辛辣、油炸食物、咖啡等。休息、活动指导:急性活动期应住院治疗,以卧床休息为主;在慢性期或病情稳定时,可适当参加社会活动或工作,并注意劳逸结合,避免过度劳累。用药指导: 1.激素是目前治疗系统性红斑狼疮的主要药物,适用于急性暴发性狼疮、脏器受累、血液系统受累(出现急性溶血性贫血、血小板减少性紫癜等)。常用强的松口服,待症状缓解逐渐减量,用小剂量维持。 2.对于重型如中枢神经狼疮、狼疮性肾炎、心肌受损者,宜加用免疫抑制剂,常用药物有环磷酰胺,硫唑嘌呤,长春新碱等,应用此类药物期间应多饮水,并定期复查血象及肾功能。 3.避免使用普鲁卡因酰胺、肼苯哒嗪、甲基多巴、异烟肼等药物,因有人在服用上述药物过程中或服药后出现狼疮样症状。护理方法指导: 1.有关节症状,雷诺氏现象,皮疹时,应避免寒冷刺激,尽量使容易受伤的皮肤和粘膜清洁并加以保护,力求改善血液循环。 2.要注意口腔和皮肤的清洁,及时更换汗湿的衣服,避免受凉,感冒及其它感染。出院指导: 1.避免阳光直接照射皮肤。太阳下穿长袖衣服,戴太阳帽和防光镜,因皮肤暴露于紫外线下可加重皮肤损害。 2.避免使用有刺激性的化妆品、头油,面部忌用碱性肥皂及油膏。 3.女性要避孕,但不宜使用含雌激素的避孕药,因其可使疾病复发。已妊娠者应立即中止,待病情稳定1年以上,经专科医生同意,才能在医生指导、临护下考虑妊娠。 4.当病人出现精神症状时,嘱家属加强精神和生活护理,要施行保护措施,防止意外事故发生。 5.患者出现低热,乏力,关节痛等症状时,说明病情加重,应及时就诊。无症状者也应定期到医院检查。总之能治好的

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